穿高跟鞋造成拇外翻形成的一个重要原因，具体原因如下：
鞋跟过高、过细及过窄的鞋，会使脚跟不易固定，并对脚趾造摩擦和挤压。一方面，限制脚趾伸展和活动，造成疼痛及不适。另一方面，破坏了原有3个立足点的功能(人在站立和行走时，足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地，共同支撑身体的重量)，使足部支撑点发生改变，导致行走时全身重量落在足部前端。
因第1楔骨与第1跖骨的连系较弱，长时间穿高跟鞋会使第1楔骨和跖骨承受压力超过25％，促使第1跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉而向外移，致使第1、2跖骨间的夹角加大，最终导致拇外翻形成。
长此以往，造成大脚趾内侧韧带组织的松弛，关节半脱位，而且高跟鞋还会加重大脚趾的籽骨的脱位，籽骨对于大脚趾的稳定性是非常重要的，所以我们不提倡过长时间的穿着过于窄小的尖头高跟鞋。
