血液在离体和病理状态下，其中的凝血酶原激活形成凝血酶，后者使纤维蛋白原转化为纤维蛋白而使血液在体外凝固或在体内形成血栓，同时纤溶酶原被激活成纤溶酶，使交联的纤维蛋白被降解，产生其特异性降解产物―D-dimer。
D ―二聚体明显增高见于血栓性疾病、深部静脉血栓、急性心肌梗死、肺梗塞、DIC，在血栓前状态也可见其增高。
D ―二聚体已广泛用于溶栓治疗的检测指标，血栓溶解其含量增高，血栓溶解完备其含量下降。
D ―二聚体在继发性纤维蛋白溶解症时增高，在原发性纤维蛋白溶解症时正常，是二者鉴别的主要指标。
