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刘昌平

副主任医师(副教授)

陇南市第一人民医院 乳腺外科

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乳腺癌需要哪些影像学检查

发布时间:2013-08-26 编辑:刘昌平 浏览量:

  一、乳腺X线摄影。

  常规体位包括双侧内外侧斜位(MLO)及头足位(CC)。对常规体位显示不佳或未包全乳腺实质者,可根据病灶位置选择补充体位。为使病灶显示效果更佳,必要时可开展一些特殊摄影技术,如局部加压摄影、放大摄影或局部加压放大摄影等。

  (1)适应证:

  1、乳腺肿块、硬化,乳头溢液,乳腺皮肤异常,局部疼痛或肿胀。

  2、筛查发现的异常改变。

  3、良性病变的短期随诊。

  4、乳房修复重建术后。

  5、乳腺肿瘤治疗时。

  6、其它需要进行放射检查或放射科医师会诊的情况。

  对35岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的妇女,不建议进行乳腺X线检查。

  二、乳腺超声。

  用于所有疑诊乳腺病变的人群。可同时进行乳腺和腋窝淋巴结的检查。乳腺超声扫描体位常规取仰卧位,扫描范围自腋窝顶部至双乳下界,包括全乳及腋窝。

  (1)适应证:

  1、年轻、妊娠、哺乳期妇女乳腺病变首选的影像学检查。

  2、对临床触及的肿块及可疑异常进行确认,进一步评估临床及影像所见。

  3、评估植入假体后的乳腺病变。

  4、引导介入操作。

  三、乳腺核磁共振成像(MRI)检查。

  MRI不作为乳腺癌诊断的常规检查项目。可用于乳腺癌分期评估,确定同侧乳腺肿瘤范围,判断是否存在多灶或多中心性肿瘤。初诊时可用于筛查对侧乳腺肿瘤。同时,有助于评估新辅助治疗前后肿瘤范围、治疗缓解状况,以及是否可以进行保乳治疗。

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