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罗伟

副主任医师(副教授)

攀枝花中西医结合医院 皮肤性病科

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妊娠性痒疹的临床表现

发布时间:2012-05-19 编辑:罗伟 浏览量:

  1、病史:

  (1)多见于妊娠2次以上妊娠妇女突发性胆汁淤滞的妊娠黄疸者。 (2)分娩后3周内自行消退。有以后妊娠期中仍可发生者。
(3)早发型在妊娠半年内发疹,多见于妊娠的第3、4两周;迟发型多发于妊娠最后2月内,尤其是产前2周内。
(4)早发型皮损好发于躯干上部、上臂及股部等处,伸侧较多,两侧对称,偶发于腹部及臀部;迟发型最早皮损发于腹部妊娠纹处,可迅速蔓延全身。
(5)剧烈瘙痒,夜间尤甚。 (6)严重者可发生死胎。

  2、妊娠性痒疹的临床表现

  ①早期型妊娠性痒疹:多见于妊娠3~4个月后。皮疹常对称分布在躯干、四肢近端、腹部及臀部,为淡红色丘疱疹,直径约0~3cm,瘙痒较剧,可有抓痕、血痂或表皮剥脱。②迟发型妊娠性痒疹:常见于产前2个月~2周。皮疹多发生在妊娠纹上,逐渐向全身发展,除早期型损害(丘疱疹)外,有的可呈风团及多形红斑样皮疹。瘙痒剧烈,可有抓痕、血痂及皮肤肥厚,甚而苔藓样变。

  3、治疗:

  ①内用药物治疗妊娠性痒疹:同痒疹。对症止痒及抗过敏治疗,可内服抗组胺剂、静止安眠剂等。对重症可酌情采用短疗程的皮质激素(小剂量强的松片)内服。②外用药物治疗:炉甘石洗剂外搽或紫草油外搽。

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