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颈椎病的主要表现

发布时间:2009-11-15 编辑:艾柯 浏览量:

  颈椎病,顾名思义,是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。确切地说,颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,致使脊髓、神经、血管等组织受到损害,如压迫、刺激、失稳等,由此产生的一系列临床症状,称之为颈椎病。

  主要表现是什么?

  此病是一种常见病、多发病,好发于40~60岁之间的成人,男性较多于女性。病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根和脊髓变性。本病主要的临床症状有头、颈、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有进行性肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱无力,甚至大小便失禁、瘫痪,累及椎动脉及交感神经则可出现头晕、心慌、心跳等相应的临床表现。黄冈市中心医院骨外科艾柯

  诊断标准是什么?

  此病的诊断标准有两条:

  (1)临床表现与X线片所见均符合颈椎发病者,可以确诊。

  (2)具有典型发病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其他疾患的前提下,诊断为该病。

  但对临床上无主诉与体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的阳性所见加以描述。

  可分几型?

  颈椎病可大致分为5型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型。

  颈椎病引发的疼痛具有哪些特点?

  颈椎病可出现各种各样的疼痛,各种病例之间均有差异。同一患者在不同时期,疼痛亦存在差异,常见有以下几种:

  (1)局部痛:多呈钝痛或隐痛,少数为刺痛,这是由于椎间关节位置改变引起颈部肌肉平衡失调所致。晨起多见,多与睡眠姿势不当有关。

  (2)放射痛:沿上肢向手部放射之疼痛,为脊神经根受刺激、压迫或牵拉所致。疼痛分布区与患节脊神经分部区相一致,多为刺痛,常伴有麻木感。

  (3)血管性痛:主要指椎动脉缺血所造成的偏头痛,多为一侧性,局限于颞部,发作短暂,呈跳痛或灼痛,常伴有眩晕。每次发作多与旋颈或颈部侧弯有关。

  (4)牵拉痛:指颈椎节段受累,引起相应节段内脏区的疼痛。如下颈部颈椎病可在出现上肢症状的同时,伴发心绞痛或胃痛症状。

  颈椎病的治疗方法有哪些?颈椎病的治疗方法有哪些:颈椎病的症状虽然复杂,但我们只要重视它,积极治疗,大多数患者都能够恢复。随着科学技术的不断发展,我们对这种病的认识也不断深入,治疗手段、预防方法也会不断提高,疗效也会越来越好。

  目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术疗法两大类。目前,我国多采用中西医结合多种疗法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花费少、痛苦小,很受欢迎。只有少部分病例,神经、血管、脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗、颈部围领、颈枕、颈椎牵引、局部封闭、理疗、针灸及功能锻炼等,手术疗法则有后路椎板切除减压、前路椎间盘切除术、椎体间植骨术、骨刺切除术、椎动脉减压术等。治疗时,应根据患者病情选择适当的治疗方法。

  颈椎病预后如何?

  多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。多数颈椎病患者预后良好,只有少数患者需要手术治疗,一般来说,颈型颈椎病预后良好,虽有反复发作之忧,但对脑力和体力不会造成严重损害;神经根型颈椎病预后不一,其中麻木型预后良好,萎缩型较差,根痛型介于二者之间;椎动脉型颈椎病多发于中年以后,对脑力的影响较严重,对体力无明显影响,有的椎动脉型患者终因椎基底动脉系统供血不足形成偏瘫、交叉瘫,甚至四肢瘫;脊髓型颈椎病对患者的体力损害较为严重,如不积极治疗,多致终生残疾,但对脑力的影响小。

  为什么说非手术疗法是治疗颈椎病的基本方法?

  颈椎病是在人体退变的基础上,由于各种附加因素加速而成的。因此,为了停止、减慢或逆转这一过程,必须采取一系列预防与治疗措施。这些措施既有药物,又有手法操作及物理性疗法,还包括纠正不良坐姿与不良睡眠体位,减轻颈椎间隙压力,改变颈椎负荷力线等,这是对颈椎病采取的最为基本、最为有效的措施。由此可见,非手术疗法是本病的基本疗法。

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