经常遇到患者说膝关节轻度扭伤后膝关节外侧疼痛，有时还会放射到小腿外侧疼痛，拍X光片显示未见明显异常，或者膝关节退变、骨质增生、髁间棘变尖，或者膝关节外侧间隙略增宽。大夫给开药吃，关节腔注射玻璃酸钠后疼痛缓解，过一段时间疼痛又来了，再检查磁共振，诊断为盘状半月板，并且盘状半月板损伤，有撕裂。经常遇到小孩不明原因膝关节不能伸直，膝关节疼痛，可能就是盘状半月板。
什么是盘状半月板
盘状半月板是一种少见的半月板畸形，外侧半月板多于内侧，因此多为膝关节外侧疼痛。据报告盘状外侧半月板的发生率在日本和韩国患者中为26％，而在其它国家的患者中不到1％;内侧盘状半月板的发生率为0％～0.3％。
盘状半月板为什么容易损伤
半月板外侧三分之一的血管较丰富，而中间三分之一仅有很少的毛细血管，内侧为无血区。盘状半月板比正常半月板大，中间血供更为不足，自然更容易受到损伤。而且，正常半月板具有卷曲、收缩的变形能力，在膝关节屈伸活动过程中，可适应性微动，而盘状半月板中间肥厚的部分缺乏韧带的制导，无法随股骨髁的运动而相应形变，导致应力集中、滑液敷布不均，从而诱发损伤。另外，从组织学的角度来讲，盘状半月板失去了正常半月板所具有的径向和环形纤维的规则排列，更没有纵向排列的纤维，其纤维排列杂乱无序，同时内部有许多均质的胶原结构，这些导致它不能很好地完成负荷的传递和转化，更易在承受负荷时，尤其在膝关节运动不协调时突然撕裂。而随着年龄的增大，膝关节的老化，也将诱使盘状半月板患者更易发生半月板损伤。
盘状半月板如何治疗
若出现膝关节外侧疼痛，MRI检查提示盘状半月板，已经说明盘状半月板损伤，这是就需要手术治疗，关节镜下盘状半月板成形，或者部分切除，或者次全切除，依据半月板损伤情况而定。关节镜手术属于微创手术，盘状半月板手术术后第一天即可下床行走，经过积极关节镜术后康复煅炼，膝关节可以恢复正常行走。
