在一般性诱导排卵、人工授精或试管婴儿助孕过程中，经常使用促排卵药物，那么这些药物的大量使用，会影响卵巢功能么？

女性的卵泡数量是一以出生时就固定的，出生后不再新生卵泡，一生约有400-500个卵泡发生会发生排卵。卵泡发育的过程是依次经过静止卵泡――早期生长卵泡――窦卵泡――成熟卵泡。静止期卵泡是非促性腺激素依赖的，受遗传因素和局部的调控因子影响。只有到了次级卵泡阶段，才开始对促性腺激素低敏感，并逐渐发育至窦卵泡，这个过程需要60天，开始成为性腺激素依赖期。当窦卵泡形成直径到达2mm后，这也是通过B超我们所能看到的小卵泡。之后，颗粒细胞明显增加，对FSH敏感性进一步增加，依赖FSH 继续发育，直径从2mm生长到18mm，约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期。若只想取一个卵子或者卵泡，就不需要给促性腺激素，只需要B超随时监控。但是为了成功率高点，需要给FSH性腺激素，以多取得卵泡。把这些本排卵周期本来就要闭锁掉的卵泡利用起来。这就是为促排卵用药的目的。

在卵泡成熟的过程中有一个很重要的阶段就是募集过程，窦卵泡的募集发生在月经的第1-4天。对于正常年轻女性来讲，进入募集阶段的卵泡均有20-30个左右，称为卵泡簇。有些卵泡对低FSH敏感，而有些不敏感，故敏感的卵泡进入了生长的下一阶段，进一步生长，达到成熟卵泡的标准，才有机会变成可排卵的卵泡，否则就自然失去了。这样处理后就可以获得比自然排卵周期更多的卵泡。

那些没有发育成熟的卵泡去哪儿了呢？

这就涉及了卵泡的闭锁。其实闭锁是是女性胎儿妊娠7周即开始的过程，也是卵母细胞湮灭的过程，这也是符合自然规律的。进入一个周期的卵泡都是一批，但是自然周期中最终成熟的，在大部分人群均只有一个或者两个，多个是例外。就像众所周知的精子数量的庞大，最后受精的却只能是千百万中的一个。其余对FSH水平不能很好的匹配，都相应进入了闭锁阶段。换言之，给促排卵药的过程只是将原本该进入闭锁卵泡利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了，许多患者经常对此有误解，其实不会影响以后的卵泡.

如上所述，静止期的卵泡是非促性腺激素依赖的，即可以说是处于沉睡期的，并不发生反应。而次级卵泡开始到卵泡成熟一般涉及3个月的时间。因此在使用FSH肯营养液后，不会对其余静止期的卵泡产生作用，随着外源性FSH的代谢，这些卵泡以后还是会按照自然常规发育或者闭锁，因此不会影响卵巢功能。很多原本生不了孩子，通过学习试管婴儿生了孩子后，反倒自然怀孕生育二胎三胎的原因，即是它有治疗卵巢病变的作用。

试管病人医生一般都建议试管妇女多取几次，一起培育，以节省费用。而细胞质置换技术中试管妇女，更应该多取几次，因为高年龄妇女的卵子老化厉害和卵子质量差，只有足够多，才能提高成功率。

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