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赵明

副主任医师(副教授)

吉林大学第二医院 耳鼻咽喉头颈外科

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慢性鼻窦炎的症状有哪些?

发布时间:2010-12-10 编辑:赵明 浏览量:

  慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。

  慢性鼻窦炎有那些症状?

  1.流涕:多为脓性,黄、绿色或灰绿色,病程长者鼻涕可有息气,脓涕常可经后鼻孔流至咽喉,病人自觉咽部有痰,并常经咽部抽吸后吐出。

  2.鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,有时亦可因脓涕太多,于擤出鼻涕后鼻堵减轻。

  3.嗅觉下降:多为两种原因所致,一为鼻粘膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域,二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。

  4.头昏、头痛:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发作时可有头痛,均为鼻窦内引流不畅所致。

  5.全身表现:少数人可无明显症状,但多数有头昏、食欲不振、易疲倦、记忆力减退以及失眠等。

  慢性鼻窦炎如何治疗?

  慢性鼻窦炎的治疗往往是长期的,尤其在天气变化及冬季时期,注意防止上感,减少急性发作,坚持用药,必要时手术治疗。

  (1)外用药治疗:用血管收缩剂滴鼻和皮质类固醇激素,改善鼻腔通气和引流。

  (2)穿刺治疗:对于鼻窦内积脓较多而又不易排出者可用此法,常用于上颌窦炎,本法安全,可靠,局部损伤很小,须经医生操作用特制穿刺针穿人鼻窦内,将脓涕冲出,再将消炎药直接注入鼻窦,1-2/次周。

  (3)局部理疗对慢性鼻窦炎亦有一定效果。

  (4)置换法:用负压吸引法使药液进入鼻窦。应用于额窦炎、筛窦和蝶窦炎,最宜用于慢性全鼻窦炎者。

  (5)鼻腔病变手术:如中鼻甲、下鼻甲部分切除术和鼻中隔偏曲矫正等。手术目的是解除中鼻道及其附近区域的阻塞,改善鼻窦引流和通气,促进鼻窦炎症的消退。

  (6)功能性鼻内窥镜手术:目前这是国际上关于慢性鼻窦炎治疗的主要手术方式。具有创伤小、操作精细、视野暴露清晰、治疗彻底的优点,具有传统鼻窦炎手术无法比拟的微创性。

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