诊断标准:(1)有明确的创伤史或手术史;(2)局部疼痛,受累关节僵硬、挛缩、畸形和功能受限;(3)X线检查软组织内不规则云雾或棉絮样环形模糊阴影,边缘较光滑,骨密度阴影呈骨小梁结构者。CT检查病灶主要特点呈纤细点状钙化,团块状钙化和斑块状钙化呈离心性分布,边缘有高密度“蛋壳样”钙化骨化环。中心为低密度区;(4)病理检查呈典型三带分布:中心为出血区,可见吞噬细胞,间充原细胞和含铁血黄素。中间带为萎缩的肌纤维区,以成纤维细胞为主。外带为骨化区,主要为纤维母、成骨细胞和骨细胞。
鉴别诊断:(1)早期,骨化性肌炎需与滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤等软组织肿瘤鉴别;(2)中期,骨化性肌炎需与伴有钙化或骨化的软骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤、脂肪肉瘤等鉴别;(3)后期,如病变临近骨,需要与皮质旁骨肉瘤鉴别。结合症状、查体及辅助检查有可行鉴别诊断。(4)骨化性肌炎还需对进行性和局限性骨化性肌炎进行鉴别,进行性骨化性肌炎是一种遗传性结缔组织病,病变多位于躯干部位的肌肉、肌腔、筋膜和韧带内,甚至可累及全身的横纹肌,同时临床上合并有先天性拇指 (趾)畸形,而局限性骨化性肌炎仅表现为软组织内肿块状钙化。诊断上述疾病病理学检查仍是金标准。