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孙东辉

副主任医师

吉林大学第一医院 胃结直肠肛门外科

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腹腔镜与TEM双镜联合的结直肠手术

发布时间:2010-07-22 编辑:孙东辉 浏览量:

  随着时代发展,患者和医生都追求手术的微创化,尤其是像结直肠这样的大手术能够腹部不开刀那是很了不起的创举,外科医生们发明了单孔腹腔镜以及notes等,但是优势不明显,这些方式实际损伤并不低,只是隐藏瘢痕而已,而且操作难度大无法推广,很多医生都是尝试一次就再也不做了,难度太大,手术时间太长本身就是对医患都不利的。

  事实上,一项创新技术的技术含量越高(操作难度越大)其应用价值就越低,而其中智慧含量越高,应用价值就越大,应用价值最大的就是有很高智慧含量但技术含量不高的那些创新,我们在全国首创的腹腔镜与TEM双镜联合高位直肠癌和乙状结肠癌经肛门拖出体外根治性切除的腹部无切口手术就是这种,相信不久将来这种手术方式会广泛被外科医生采纳。

  而我们的腹腔镜与TEM双镜联合结肠全切除和次全切出治疗慢传输便秘的腹部无辅助切口手术,其智慧和技术含量都高,适合大医院开展,而腹腔镜联合TEM超低位直肠癌外翻拖出体外根治性切除吻合的腹部无切口手术属于创新智慧和技术要求都很高的技术,经验不足者最好不轻易尝试,腹腔镜联合TEM全结肠切除回肠-直肠肛管肌鞘套入吻合的腹部无切口手术不仅要有技术还要有设备等条件更不适合普及。

  所以,我们这些创新当中,最有价值的恰恰是操作最简单的―腹腔镜与TEM双镜联合高位直肠癌和乙状结肠癌经肛拖出体外根治性切除的腹部无切口手术。其完成关键在于创意,而不在于具体操作步骤,一旦大家知道怎么做就都差不多会做了,就好像魔术揭秘一样。谜底一旦揭开大家豁然开朗,原来创新就如此简单。

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