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王权

主任医师(教授)

吉林大学第一医院 胃结直肠肛门外科

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帮你了解造口旁疝

发布时间:2013-12-26 编辑:王权 浏览量:

  什么是造口旁疝?

  造口旁疝是指患者接受腹壁造口手术后,腹腔内器官(肠管或网膜)在腹壁造口通道内突出所形成的可复性肿物。是各种腹壁造口手术后常见的并发症之一。

  造口旁疝分为几种?

  造口旁疝主要分为两类,结肠造口旁疝和回肠造口旁疝。结肠造口旁疝发病率较高,约4.8%-48.1%,回肠造口旁疝发病率较低,约1.8%-28.0%。

  造口旁疝有哪些症状?

  1、腹胀、腹痛。

  2、造口排尿,排便不通畅。

  3、外观不对称。

  4、造口区域可复性肿物。

  5、造口袋密封性不佳,引起局部皮肤刺激症状。

  严重时,造口旁肿块不能回纳,伴有呕吐、腹痛,即引起肠管嵌顿,会导致肠梗阻,肠管坏死等情况,需要急诊手术。

  如何预防造口旁疝?

  预防措施包括原手术后,长期腹带加压包扎(可以选用特殊的造口腹带)。同时应避免感冒、咳嗽、喷嚏、摒气、便秘、提重物等增加腹内压的动作。也可以在行原造口手术时,直接运用补片进行预防性修补手术。

  如何治疗造口旁疝?

  造口旁疝的治疗方法包括:保守治疗和手术治疗。

  保守治疗包括:长期腹带加压包扎。

  手术治疗包括:

  1、开放式手术:包括开放式疝环缝合修补手术;开放式造口移位手术;开放式补片修补手术。

  2、腹腔镜手术:包括全腹腔镜下造口旁疝补片修补术;造口重做的腹腔镜下造口旁疝补片修补术。

  腹腔镜治疗造口旁疝有哪些优势?

  腹腔镜下造口旁疝补片修补术,相较传统的开放修补手术方式,结合了微创手术技术和无张力疝修补理念。手术不直接在造口污染区域操作。具有创伤小,恢复快,复发率低,并发症发生率低等优势。

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