169健康网首页  |  移动版 网站导航

齐欣

主任医师(教授)

吉林大学第一医院 骨关节外科

9.5 推荐热度

疗效满意度:

态度满意度:

您的位置:首页 >医院 > 医生个人主页 >如何选择人工髋关节?

如何选择人工髋关节?

发布时间:2015-09-07 编辑:齐欣 浏览量:

  如何选择人工髋关节?

  要做手术了,该怎么选择人工关节呢?常有病友问我这个问题。

  对普通人来说,这确实有点儿难,毕竟看不到又摸不到的。所以我们得花点时间,仔细研究一下。

  人工髋关节由四部分组成,臼杯,股骨柄,内衬和股骨小头。臼杯和股骨柄都是合金的,这两部分是固定在骨头里面的,是不活动的,需要稳稳长在骨头里;内衬和股骨小头是负责活动的轴承,每走一步,这两部分都会产生摩擦。

  各种假体的臼杯和股骨柄差别不大,所以选择假体,主要的差别在于活动的轴承。医生如果说陶瓷对陶瓷的关节,就是说内衬和股骨小头都是陶瓷的。

  内衬的材料有2种,陶瓷和塑料,股骨小头的材料也有2种,陶瓷和金属,于是就有了陶对陶,陶对塑料,金属对塑料三种基本类型。这三种类型耐磨程度完全不同。陶对陶是目前最耐磨的,耐磨度是陶对塑料的20倍,是金属对塑料的200倍。目前表现最优秀的是四代粉色陶瓷,既耐磨,又几乎不碎裂。

  人工关节能用多少年?这主要跟患者的年龄有关系,40岁的人和60岁的人,活动量显然完全不一样,同样一个金属对塑料的关节,60岁的人可以用20年,40岁的也许只能用10年。所以年龄越轻,越要选择耐磨的关节。

  举个例子,7年前,一个45岁的病人来找我做髋关节,建议她用陶对陶的,当时算下来双侧做完总费用大约10万元,这真是一笔不小的费用,她家里筹集起来确实有困难。正好赶上一家个体医院搞救助项目,都做下来不过2万元,当然,是用最普通的关节。我没办法阻拦她。7年后又见到她,发现双侧的人工关节严重磨损,骨头大量溶解,人工关节都突破到了骨盆里面。疼痛难忍,只能做第二次,也就是翻修手术了。我真的不忍心告诉她,双侧翻修的总费用要在20万元以上,即使用最好的材料,也难使用超过20年。还要冒着神经、血管损伤,感染等巨大的风险。

  无论换什么样的关节,手术后5年之内是感觉不到差别的,但人生是漫长的,现在正确选择的人工关节是可以保证长期使用的,如果选对了,一次手术,一生无忧;贪图一时的便宜,却常常是种下了祸根。这样的例子太多太多了。

  但也不是说越贵越好,我们也常常劝一些富裕的老人和孝顺的子女,70岁了,金属对塑料完全就够用了,不必过于破费,合理就好,有钱可以用在别处。

  总之,选择一个合适的关节,算是一个重大的决定,一定要参考自己的年龄,骨质条件和经济条件,多查多问,选择正规医院治疗,不可贪图便宜也不要奢侈浪费。

同科室医生推荐

声明:仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

Copyright ©2016 169健康网 粤ICP备16056382号

返回
顶部
问答
内科 外科 男科 儿科 其他科室
疾病
头部 颈部 腰部 腹部 其他疾病
医院
按医院找医生 按科室找医生 按疾病找医院
整形
眼部 美容 面部 其他项目