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王英超

副主任医师(副教授)

吉林大学第一医院 肝胆胰外科

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肝脏良性肿瘤详述

发布时间:2013-03-24 编辑:王英超 浏览量:

  肝脏良性肿瘤比较常见,但通常没有临床表现。大多数病例都是通过超声或其他扫描检查偶然发现,还有些病例则因为肝肿大,右上腹不适或腹腔内出血而被发现。此类患者肝功能试验往往正常或仅有轻微变化。

  肝细胞腺瘤是最重要的肝脏良性肿瘤,主要见于育龄妇女,医学教。育网收集整理其发生率随着口服避孕药的广泛应用而增加,因而口服避孕药在其发生中可能起着重要作用。大多数腺瘤没有症状,多在体检中发现。虽然肝脏腺瘤并不是癌前病变,但已有几例发生恶性变的报道。口服避孕药相关性腺瘤在停药后通常可自然消退。肝腺瘤影像学诊断有点类似肝癌,但多数病人没有肝炎病史,且多发生于年轻女性。

  局部结节性增生是一种类似的肿瘤样局限病变,其组织学表现与大结节性肝硬化相似。口服避孕药可使局部结节性增生扩大,但不是此病的病因。目前国内外报道,无癌变发生。影像学中有时酷像肝癌,但多数结节中央含有闭锁的血管,影像学中表现延迟期强化。为此外,还存在其他非肿瘤性结节病灶。

  无症状的小血管瘤在成人中的发病率约为1%~5%,超声,CT或MRI检查可见特征性的变化,并通常为单个。在婴儿,大的血管瘤有时可因为相关的消耗性凝血病或血流动力学紊乱而被发现。此外,也可见到胆管腺瘤和一些相当少见的间质性肿瘤。

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