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乳头内陷矫正需要注意什么?

发布时间:2012-10-20 编辑:董燕敏 浏览量:

  乳头内陷在临床中很常见,是指乳头陷入乳晕中,先天性乳头内陷随着青春期发育可逐渐明显。部分女性的乳头平坦或内陷不仅失去了乳头挺拔的外观,而且易于藏污垢引起逆行感染,导致反复发作的浆细胞性乳腺炎甚至肿瘤的发生。严重的乳头内陷,还会影响婴儿吸吮乳汁,引起哺乳期乳腺炎。

  乳头内陷的程度轻重不一,有的乳头仅部分内陷,乳头颈部尚存在,用手可以将内陷的乳头挤出;有的乳头全部陷入乳晕中,仍可用手挤出;重度乳头内陷者,乳头完全埋在乳晕下方,用手无法将乳头挤出。

  乳头内陷的病因多为先天性,在凹陷内部有短缩发育不良的乳腺导管或纤维束牵拉。乳头下方组织空虚,缺乏维持其正常形态的组织支撑。在乳头乳晕部如有炎症反复发作、外伤或邻近有肿瘤牵拉,有时也可以造成乳头内陷,对后者继发性原因所致乳头内陷,则应仔细检查,除外肿瘤可能。

  乳头内陷的治疗可根据患者的年龄,内陷的程度,哺乳的要求而定。治疗前先判断乳头内陷的程度,如较轻者,则可考虑用负压吸引装置吸引牵拉乳头,每日数次,每次30分钟左右,坚持进行,待外观矫正为止。无效者,一般可改用手术矫正。

  (一) 根据未婚未育妇女要求保留哺乳功能,采用保留乳腺导管的手术。局麻下

  1、在内陷乳头的根部皮下埋线法,荷包收紧乳头颈部将乳头提起。

  2、较严重者在内陷乳头的乳晕四周
各做部分皮肤皮下棱性切除,彻底松解、切断缩短的纤维束,保留乳腺导管,在基底周围行环形荷包缝合,防止乳头再次回缩,将乳头牵拉固定,将四周棱形皮肤切除区缝合,形成新突出的乳头,使先天缺少的组织得到补充,使外形更丰满美观。

  (二)对已经生育,将来不考虑哺乳的女性

      或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉乳头严重凹陷的患者,则可在术中切除乳头底部孪缩纤维及瘢痕,并完全或者部分切断乳腺导管,以便更充分松解凹陷乳头,术毕乳头在外牵引下固定5天外形更佳。

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