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宋文惠

主任医师(教授)

山西省儿童医院 内分泌科

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如何知道孩子的骨龄

发布时间:2015-01-08 编辑:宋文惠 浏览量:

  骨龄即骨骼年龄,是儿童各年龄时期骨的成熟度,由儿童的骨骼钙化程度所决定的。骨龄能较精确的反映从出生到完全成熟的各年龄阶段的发育水平,是评价儿童发育情况的良好指标。

  判断骨龄一般拍左手腕、掌、指骨正位X线片,此部位集中了长骨,短骨和圆骨,能够反映全身骨骼生长和成熟的状况,而且方法简单,对人体损害也最小。判断骨钙化程度主要看三点,骨化中心的数目和大小,骨化中心和骨骺的形态变化,骨骺和骨干的愈合情况。

  评价骨龄,目前国内外使用最多的方法是G-P法(Greulich}Pyle)和TW3(Tanner-Whitehouse),我国临床上多采用G-P法。即将受检儿童的骨龄片与标准图谱比较,与标准图谱最相似的那个年龄即为受检儿童的骨龄。正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。

  骨龄能较准确的反映儿童生长发育水平及成熟程度,从而可以判断孩子生长发育的潜力及性成熟的趋向。通过骨龄还可以预测终身高。比如,同年龄的两个女孩,身高相同,但拍摄骨龄出现了差异,一个骨龄与年龄相同,一个骨龄则较实际年龄超前2岁,这样,前者则有可能达到她的遗传身高,而后者的终身高就会减损,也就是后者的骨骺会较实际年龄提前两年闭合,使她的生长期缩短,最终的身高达不到遗传身高。

  就会出现父母的身高很高,而孩子的身高偏矮。在临床上内分泌常见的一个疾病―性早熟,就是这种情况,由于孩子性发育的提前,使骨的成熟加速,造成骨龄提前,骨骺提前闭合,使身高受损。因此,骨龄是内分泌医生诊断某些内分泌疾病重要的一个辅助检查。比如,甲状腺功能低下,

  生长激素缺乏症,骨龄会明显落后于实际年龄。在诊治的过程中,骨龄也给医生对预后的评价提供了依据。

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