问：我今年24岁了，最近工作比较累，前几天突然发现头皮上有一片没有头发了，大概有一块钱硬币大小，没什么感觉，请问这是什么病?如何治疗?
答：从这位患者的描述来看，斑秃的可能性很大。斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，生活中比较常见，在民间有“鬼剃头”的说法。有时候头发可以全部脱落则称全秃。
斑秃可发生在任何年龄，但多见于30~40岁中年人，无明显性别差异。不少患者在发病前有精神创伤和精神刺激史。患者常于无意中发现或被他人发现有脱发，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度疼痛、痒或其他异常感觉。初起为1个或数个边界清楚的圆形、椭圆形或不规则形的脱发区，局部头皮正常，光滑，无鳞屑，无炎症反应。在活动期，脱发区边缘头发松动，很容易拔出。
病因不完全清楚，目前的研究发现可能与遗传、情绪、应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。一般来说脱发区越广泛，头发再脱落的机会越大，复发率越高，完全恢复的几率越小。
这个病一般来说比较容易诊断，但有时候需要与炎症性瘢痕性脱发造成的假性斑秃鉴别。对于病变面积较小的以外用药治疗为主，目的在于刺激局部皮肤、改善血液循环、促进毛发生长。常用的有辣椒酊等，每日2次，效果还可以。对迅速广泛的脱发可在医师的指导下口服中小剂量糖皮质激素药物，控制病情后逐渐减量，另外，服用胱氨酸、葡萄糖酸锌、维生素B6等有助于生发。
对于持续存在精神紧张、焦虑、失眠的患者可以就诊精神卫生科寻求帮助。顽固病例或脱发面积较大的，临床上也采用紫外线照射、氦氖激光照射等综合治疗手段。对于多种治疗均无效的患者可采用替代方法以遮盖皮损，例如假发有助于泛发性斑秃患者恢复正常的社会生活。
注意事项：
1、放松心情，过分的焦虑会进一步加重脱发。
2、尽量寻找和去除可能的诱发因素。
3、适当减少洗发次数，每周不宜超过两次。
4、尽量避免吸烟、熬夜等，注意劳逸结合。
5、女性扎辫子不宜过紧，减少对头发的拉扯。
6、必要时去正规医院就诊，采用综合治疗提高疗效。
