“紫癜性肾炎是临床常见的一种肾脏疾病。那么真的就仅仅是紫癜引起的肾脏炎症么?今天我们一起来谈谈中医、西医对于紫癜性肾炎的认识!”
西医对过敏性紫癜性肾炎的认识
过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是一种自限性疾病，诊断依靠临床症状与病理改变，目前认为它的发生机制是：免疫反应，临床证据以及肾脏移植术后HSPN的高复发率都证明HSPN是一个免疫复合物介导的系统性疾病；炎症机制，多种细胞因子可能参与HSPN的发生与发展；凝血系统功能异常，HSP患者中，血小板的聚集功能增强，使其血液呈高凝状态甚至形成微血栓，活化的血小板分泌血小板活化因子(PAF)，PAF刺激肾小球系膜细胞收缩，降低了肾小球滤过率，诱导炎性细胞浸润肾小球及释放多种炎症介质，诱导血小板聚集，促进血栓形成，使肾小球基膜通透性增加，产生蛋白尿，介导免疫复合物、补体在肾脏内的沉积，多个方面共同作用致病。
中医对过敏性紫癜性肾炎的认识
中医对敏性紫癜性肾炎有自己独到的见解，在紫癜阶段属于中医学之“紫斑”、“肌衄”、“发斑”、“葡萄疫”等范畴，伴有肾损害时，与中医学的“血症”、“水肿”等相关；疾病后期，出现正气虚损时与“虚劳”相似。某教授根据数十年的临床经验，总结出热、毒、瘀是本病标实证的重要特点，患者本有内热，复感外邪，内外合邪，入于血分，迫血妄行，血溢于脉外，邪毒内瘀，瘀毒内蕴， 壅遏血络，损伤络脉，热、毒、瘀贯穿本病始终，发于皮肤则为紫癜，侵害胃肠则为腹痛，发于四肢，则为关节痛；损害肾络则为血尿、蛋白尿；至于本虚，则多与素体亏虚、禀赋不足或久病损伤正气有关。本病早期多因外感或食物、药物过敏引起，有标证者多表现为风热外袭证，无标证者多表现为热毒炽盛证。若病情日久，耗伤正气，表现为阴虚火旺、气阴两虚、气虚血瘀、气不摄血等情况。
