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黄波

主治医师(讲师)

九江学院附属医院 骨科

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腰椎疾病的微创治疗:椎间孔镜

发布时间:2015-10-09 编辑:黄波 浏览量:

  一、简介:
  椎间孔镜是脊柱内窥镜的一种,包括一个配备有灯光的管子,以及相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
  二、适合椎间孔镜手术的人群:
  椎间孔镜下微创椎间盘摘除术的原理也是对神经根的减压手术,可以通俗的理解为“搬除压迫神经的石头”来缓解症状。适合的人群包括:1.各种类型腰椎间盘突出2、椎间盘髓核脱出或者游离3、开放手术失败者4、椎间孔狭窄者5、钙化性病变者6、椎间盘源性腰痛者。
  三、椎间孔镜手术的优点:
  1、微创安全性高:手术视野清晰,不需要破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板,脊柱稳定性不受影响。
  2、定位精确目的直接:镜下靶向定位穿刺技术,准确摘除突出髓核,手术效果确切。
  3、局部术后无疼:局麻下完成手术,能与病人互动,大大降低损伤神经的风险;术后立即缓解疼痛,患者满意度高。
  4、创伤很小不易出血:手术创口仅7毫米, 基本不出血,术后无瘢痕增生,造成神经的粘连。
  5、不易复发:手术成功率为93%左右,而复发率低于4%, 治疗复发椎间盘突出成功率超过85%。
  6、恢复快速:手术时间短;康复快,术后次日可下地活动,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。

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