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昌玉兰

主任医师(教授)

南昌大学第一附属医院 内分泌科

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2型糖尿病人的饮食

发布时间:2009-02-11 编辑:昌玉兰 浏览量:

  患者:我母亲72岁了,四年前检出有糖尿病,因没有控制好饮食,在县医院住院10多天,治疗效果不好,10月14日转院到一附院,接受您的治疗,病情好转,十分感谢昌教授!   

       化验:空腹11,餐后2小时
  按您的方案:诺和30胰岛素早14,晚12;万爽力3次/日,1片/次;欣康1片/日,心口疼痛减轻,但还头晕,视力模糊 需要加大济量吗?适宜吃豆腐脑、年糕、面包吗?
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:豆腐脑、年糕、面包可以吃,但要当饭吃,而且年糕比米饭更容易升高血糖,所以吃的量要少一点。血糖空腹11,餐后2小时15.6,早餐前打了胰岛素吗?如果打了14单位,可以将胰岛素早晚各加2个单位。过几天再化验再调量。
  患者:早餐前打了胰岛素14单位,晚12单位。每天早餐和晚餐不敢吃饭,只要稍吃饱点,胸口就不好受,好像从心脏到咽喉有团火一样,现在还会头晕,乏力,视力差。过两天我将我母亲的化验结果告诉您
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:好,等你的结果。
  患者:今天我带妈妈到检查,空腹血糖7.8,早餐前没打胰岛素,餐后2小时13.6,需要做何调整
  患者:现在我妈妈空腹血糖7.8,早餐前没打胰岛素,餐后2小时13.6。在家注射诺和30胰岛素早16,晚14。请问昌大夫,需要做何调整?另外,万爽力1片/3次/日,共2盒,欣康1片/日,1盒。快服完了,还要服用吗?
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:测餐后2小时血糖是要在餐前打胰岛素后半小时吃早餐后2小时来测的。所以要再复查一下。万爽力,欣康,还要服用。
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:结果出来后再说。
  患者:昨天,我带妈妈到测血糖,空腹5.7,餐后2小时7.1。真的十分感谢昌大夫,让我妈妈的糖尿病迅速得到了控制。现在注射诺和30胰岛素早16,晚14。胰岛素还要打多久?需要如何调整?另外,万爽力1片/3次/日,服完2盒,我这里(乐安县)没有卖,可用其它药代替吗?欣康1片/日,1盒,快服完了,在县医院开了单硝酸异山梨酯,(没有缓释片),10mg的,一日三次,每次服1-2片。该怎么服
  患者:我妈妈昨天让大夫测量了血压,76/140,以前吃珍菊降压片,2片/1次/日,这段时间没有吃,要不要恢复。
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:胰岛素还维持一段时间。血压偏高,降压药要吃
  患者:12月16日,妈妈到测血糖,空腹7.6,餐后2小时11.1,从10月起一直按您的医嘱注射诺和30胰岛素早16,晚14,万爽力1片/3次/日,欣康1片/日,开始一个月效果明显,心脏不痛了,可是现在心脏每天会痛3-4次,不过舌下含服1片硝酸异山梨酯(自购,10mgr的)可缓解疼痛,这是什么原因?请问昌大夫,需要调整用药吗?(说明一下,因没买到后来没买到万爽力,停了近2个星期万爽力这一种药
  南昌大学第一附属医院内分泌科昌玉兰:注射诺和30胰岛素早16,晚14不变,因为年老不要要求太严格。心脏痛是心肌缺血,若当地缺药可来看一下。

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