糖皮质激素的自述

　　我是糖皮质激素，学名：肾上腺皮质激素，人们常常亲切地称呼我为“激素”。我的家族里有好多兄弟姐妹：地塞米松、泼尼松、氢化可的松、甲基强的松龙等。

　　“神通广大”的糖皮质激素

　　许多人一听到“激素”就觉得很害怕，其实，我是一种有用的药物，可以抑制免疫反应、抗炎、抗过敏、抗休克……。而且，我有很多种剂型，可以做外用药膏、口服药物、输液、雾化吸入用药等。一些疾病根本离不开我，如系统性红斑狼疮、肾病综合征、支气管哮喘、免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、急性淋巴细胞白血病等疾病，我是治疗的主力药物。还有一些疾病，如休克、败血症、脑膜炎、脑水肿、严重过敏等，也需要我发挥关键性作用。正因为我神通广大，目前临床应用较多，因此还有一个好听的名字叫“美国仙丹”。

　　不容忽视的副作用

　　虽然我很有用，但是提起糖皮质激素，人们都很害怕，因为我的毒副作用一点也不少。其实，什么事情都有两面性，药物也不例外，所以医生才会说我是一把“双刃剑”。我在外用以及短期小剂量应用中还是相对安全的，而在长期大量应用中，我确实会有危害，会引起骨质疏松、股骨头缺血性坏死、高血糖、高血压，会使人们易于感染或感染扩散、伤口不易愈合等，也会诱发或加重消化性溃疡。让很多人感到不安的是，我会引起肥胖。原因主要有两点：①应用糖皮质激素后人们的食欲极佳；②由于糖皮质激素参与人体内的水钠和脂肪代谢，最终会引起肥胖。这种肥胖医学上叫“向心性肥胖”，主要表现为脸大（“满月脸”），背宽（“水牛背”）、腹部肥胖。我还会使人们脸上出现粉刺或青春痘，也会引起人们出现兴奋、激动、失眠，严重时甚至可诱发精神病和癫痫。所以，许多人认为我是“毁容”“毁身材”加上“毁脾气”。

　　糖皮质激素的禁忌症

　　大家了解了以上我的毒副作用，就知道在这些情况下绝对不能应用我：1、活动性胃溃疡、十二指肠溃疡；2、严重的精神病史；3、严重的高血压；4、较重的骨质疏松；5、未能用抗菌药物控制的病毒、细菌和霉菌感染。

　　如何防止副作用

　　许多药物治病的同时或多或少都会有毒副作用，只要积极做好预防措施，就不用对我这么恐惧了。长期应用时，需要做到：1、补充维生素D和钙剂以防止骨质疏松；2、应用胃粘膜保护剂、胃酸抑制剂来保护胃粘膜；3、定期监测血糖、血压以早期发现高血糖、高血压；4、平时饮食中注意低盐、低糖、高蛋白。应用糖皮质激素之前务必先清理体内的感染病灶，如果在应用过程中发现了感染灶，就应积极抗感染治疗。