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谢志红

主任医师(教授)

阜阳市人民医院 妇产科

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先天性子宫颈闭锁手术治疗方案

发布时间:2015-04-25 编辑:谢志红 浏览量:

  因子宫颈闭锁均合并阴道闭锁,治疗必须要首先打通闭锁的阴道,再打通闭锁的子宫颈盲端,然后将两者相吻合。阴道闭锁合并子宫颈闭锁有三种情况,需要分别设计手术治疗方案:

  (1)、阴道完全闭锁:合并Ⅰ型子宫颈闭锁者,应经会阴途径行人工阴道及子宫颈成形术;合并Ⅱ、Ⅲ型子宫颈闭锁者,则应先行子宫切除术,待婚前3~6个月再行人工阴道成形术;合并Ⅳ型子宫颈闭锁者,则可根据患方要求,或行腹会阴联合人工阴道及子宫颈成形术,或先行子宫切除,待婚前3~6个月再行阴道成形术。

  (2)、阴道上段闭锁:合并Ⅲ型子宫颈闭锁,应切除子宫并行阴道上段成形术。

  (3)、阴道顶端闭锁:合并Ⅰ型子宫颈闭锁者,行经阴道子宫颈成形术;合并Ⅳ型子宫颈闭锁者,应根据患方意见,或行经阴道子宫颈成形术,或行子宫切除术。因此类患者月经排出障碍,并多有月经血倒流的情况,应限期手术,术时一般应行腹腔镜探查以处理盆腔病变。

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