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丁健

主任医师(教授)

宁波市医疗中心李惠利医院 免疫风湿科

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药物的不良反应及预防

发布时间:2009-10-02 编辑:丁健 浏览量:

  大家常说“凡药三分毒”,药物能治病,也有对人体有害的地方,我们常常把药物对人体的有害的反应称为――不良反应。类风湿关节炎患者及其他的风湿病患者大部分需要长期使用药物,许多患者因为害怕不良反应而擅自停药,也由许多患者自行加减药物,这些都是不可取的,前者耽误了病情,后者可能因药物过量带来更多的不良反应。药物有不良反应,但不是每个人都有,那样就是毒药,不会应用于临床。药物的不良反应的发生有个体差异,医生也不知道会出现在哪个病人身上,所以出现不适,及时告知医生,定期复查显得更加重要。没有不良反应的药物,这是许多药贩的广告词,只是有些药物不良反应多些有些少些而已,切勿盲目相信。希望大家在对风湿病药物不良反应有所了解的同时,能够正确使用这些药物。
  治疗风湿病的药物有哪些不良反应呢?
  消化系统:这是常用抗风湿药物中最常见的不良反应。消炎止痛药最常见。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、消化不良、胃、十二指肠溃疡、出血;此外,甲氨喋呤、雷公藤之类的药物可引起肝脏的损害,从而引起肝脏转氨酶的升高。
  泌尿系统:消炎止痛药,可以干拢水、钠代谢,可发生水肿,肾脏损害等;此外,长期服用免疫抑制剂可使机体抵抗力下降,易发生泌尿道感染。
  神经系统:常见为头痛、眩晕。部分药物可引起癫痫发作。
  血液系统:具有免疫抑制作用的药物,可以抑制骨髓造血功能,发生贫血、白细胞减少、血小板减少。如甲氨喋呤、环磷酰胺。
  此外,还可以出现循环系统的症状,过敏反应、致畸、致癌等不良反应。
  如何预防不良反应的产生?
  记住过敏史:这对有药物过敏的病人特别重要。
  孕产妇用药应特别慎重,尤其是妊娠的前三个月,应避免用任何药物。
  合理配伍:由于风湿病的治疗,多为联合用药,患者自己不要随便增加药物,以免增加不良反应。
  观察用药后的反应:用药过程中,应注意发现药物不良反应的早期症状,以便于及时停药和处理。
  服药时不能饮酒:酒中含有乙醇,乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化,降低疗效外,也能诱发药物不良反应。
  认真阅读说明书:
  定期复诊――这是最关键的一点,只要大家能够做到定期复诊,基本可以预防药物的不良反应

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