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肝硬化,TIPS术后遗症,凝血功能差

男  |  66 岁 2018-06-29 15:03:45   3 人回复

病情描述: 去年九月份肝硬化肝腹水发现,住院做介入手术,门体分流手术(TIPS),至今发作肝性脑病(轻度)己住院五次,表现人没精神,走路四肢乏力,昏睡,降血氨后保持清醒,抽血总是凝血功能报危机值,每次都输6袋血浆,2袋红细胞,5瓶白蛋白,拜纤维蛋白2克〈4瓶/0.5克〉维系一个多月,又没有力气走路,手脚发抖

医生回答
刘书香

刘书香 主治医师 开封市中心医院 内科 三级甲等

擅长: 呼吸道,心血管,消化系统疾病

已帮助患者:1781 2018-06-30 18:52:06

病情分析:

这就是所谓的有得必有失,虽然缓解了门静脉高压,那么就会出现肝性脑病

指导意见:

其他的症状并不是门体分流术之后造成的,而是因为肝功能特别不好出现的结果,尤其是凝血功能差,白蛋白低,完全是肝功能失代偿期出现的情况,目前没有别的办法,只能是对症治疗

郭小为

郭小为 主治医师 中国人民解放军198医院 中西结合内科 三级甲等

擅长: 主要擅长中西结合综合内科,中西结合肿瘤,皮肤科,中风,脑梗后遗症,高血压,眩晕,冠心病,糖尿病,胃炎胃溃疡,慢阻肺,慢性支气管炎,哮喘等

已帮助患者:1226 2018-06-29 17:53:32

病情分析:

这情况可以输浓缩血小板,肝硬化严重情况肝性脑病,门静脉高压消化道出血,

指导意见:

如果病人处于昏睡状态,血氨太高,注意通大便,排除人体废物来减少血氨吸收,昏睡可口服安宫牛黄丸醒脑开窍,腹水可用中药治疗,比如实脾饮,胃口不好通过健脾益气来治肝病

李方晓

李方晓 主治医师 开封市中心医院 肾病风湿科 三级甲等

擅长: 常见的内科疾病,贫血,白血病,消化性溃疡,糖尿病,慢性肾衰竭,肾盂肾炎。肾小球肾炎,高血压,冠心病。

已帮助患者:1554 2018-06-29 15:25:08

病情分析:

从你这个检查报告来看的话,应该还是有这种低蛋白血症,如果说蛋白太低的话,很容易会出现这种水肿或者说是浑身没有力气。

指导意见:

建议你可以补充一下白蛋白,这样的话它既有利尿的作用。另外也不会让你出现这种。水肿或者说是没有力气的,这个情况。

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