重症脑瘫儿能否会走
病情描述: 重症脑瘫儿能否会走 ,

张宜龙 医师 北京市大兴区京军医院 内科
擅长: 小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
病情分析:
脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作
指导意见:
传统的对于脑瘫治疗有以下几种:1、药物治疗。包括促进脑血管循环的药物、促进智能改善的药物以及控制相关并发症的药物;2、康复治疗:包括语言功能的锻炼、行走功能的锻炼或者高压氧辅助治疗等;3、部分需要手术治疗,比如痉挛性瘫痪导致足内翻等现象,需要手术松解治疗。
病情分析:
治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。
指导意见:
针对你提出的“脑瘫专科”这个问题给出了以下建议:通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。
病情分析:
脑瘫发病多在出生前或婴儿期,病因有:产伤、新生儿核黄胆,脑缺氧;早产等。症状主要是肌张力增强,外展困难,重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差,行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有语言发育及构音障碍以及斜视,约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。脑瘫会造成运动发育迟缓。
指导意见:
对于脑瘫患儿,避免形成不良姿势与肢体畸形:如果脑瘫患儿在婴儿期,这些“异常”就得到正确的早期治疗,一些轻、中度脑瘫的病情发展就能得到抑制,而一些重度脑瘫可减轻至轻度。