“尿床”一般分为“原发性”和“继发性”两类。原发性夜间遗尿症是指在没有任何疾病的情况下，从婴儿期开始始终未能建立夜间控制小便的能力；继发性夜间遗尿症则是指在出现症状之前，已经能够正常控制小便。常见的器质性原因有泌尿生殖系统疾病，如尿道感染、尿道狭窄、膀胱炎、阴道炎等；神经系统异常，如神经原性膀胱炎等；内分泌系统疾病，如糖尿病等。常见的功能性原因有精神紧张、心情紊乱、睡眠障碍等，建议你先去医院进行一些必要的相关检查，明确病因后再做相应治疗。

对于老年性遗尿的中医治疗，首先应区分“虚、实”，肾阳虚者，常伴有少腹拘急不舒，面白无华，手足不温，少气乏力，舌质淡，脉沉细，治疗应温阳补肾，缩尿止遗，方以右归丸为主加减化裁：熟地、山药、山萸肉、杜仲、菟丝子、当归、益智仁、补骨脂、泽泻、茯苓、桂枝等。肾阴虚者，常伴有心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌质红，舌苔少，脉象细数等，治疗应滋阴补肾、生津止遗，方以左归丸为主加减化裁：熟地、山药、山萸肉、枸杞、丹皮、龟板、牛膝、甘草、茯苓、白茅根、益智仁、当归等。

遗尿是困扰许多老年人晚年生活的难言之隐，其症状表现为未尿而自遗或尿后余沥不尽。中医认为，肾虚是老年性遗尿的病机基础。其中肾阳虚者，命门火衰，气化失调，固摄无权而遗尿；肾阴虚者，虚火冲动，肾关不固，膀胱不约亦可不尿而遗。肝气郁滞和劳累过度也是老年人遗尿的重要原因。另外，老年人外感寒湿或饮食不当常常可形成宿食浊湿、积滞生热的证候，湿热下注，蓄滞膀胱，气化失司，约束无权而形成遗尿症。

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