双下肢水肿的原因鉴别
病情描述： 去年夏天开始我两边的下肢裸关节开始浮肿早上起床不肿下午肿到了秋天自然就好了。经常这样，去医院也没检查出个原因。
乔文波 爱心医生
浮肿常是心脏病、肝病、肾病和内分泌等疾病的信号，但有些浮肿并非是疾病的表现，而是一种生理反应。有些20至40岁的女性，早晨起床后，眼睑及颜面常出现轻度浮肿，下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动，逐渐减轻消退。还有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者，受环境高温的影响，皮肤血管扩散，体液渗透并积聚于皮下组织，常在手、足等处发生浮肿。夏天过后，则自行消退。但每夏必发，反复多年。
郑鸿胜 爱心医生
病理性的浮肿多见于心，肝疾病，也可见于肾脏疾病或营养不良者。由心脏病引起的慢性右心衰竭导致的浮肿，从双下肢脚踝开始，之后逐渐发展到全身，多见于冠心病和高血压性心脏病。患有肝硬化时，也是先有双下肢浮肿，然后出现腹水，最后发展到全身浮肿，肾脏疾病引起的浮肿从眼睑和颜面开始，多见于肾盂肾炎糖尿病性肾病等。
卓瑞锋 爱心医生
双下肢浮肿的原因有很多，主要有肾性浮肿，患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿，当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，也会引起水肿。
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