管心率失常的药物
病情描述： 抗心律失常药主要有哪几类，各有什么代表性药物，我今年二十二了，是一个体育专业的学生，还有两月就要比赛了，这段时间训练的强度有点大，我老是觉得有点不舒服。晚上老是睡不着，早上也常常起不来，早上起床后也老是特别疲惫，有时候自己都能感觉到心跳不正常，特别是出现胸闷，恶心的时候，心率都不太正常。
李昱霖 爱心医生
指导意见：
Ⅰ类
阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位0相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同，又分为三个亚类，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。 （1）Ⅰa类适度阻滞钠通道，复活时间常数1~10s，以延长ERP最为显著，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。 （2）Ⅰb类轻度阻滞钠通道，复活时间常数10s，减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。
Ⅱ类
β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位0相上升速率而减慢传导性。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。
Ⅲ类
延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。
Ⅳ类
钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫卓等。
由于心律失常的发生机理比较复杂，各种抗心律失常药物的作用及副作用也多不相同，因此在选择药物时必需作全面考虑，并应讲究用药的剂量及方法，才能取得预期的效果。
李佳阳 爱心医生
指导意见：
你的情况根据叙述需要结合临床在专科医生的指导下明确诊断并针对性用药即可早日恢复健康。祝你永远健康。
根据药物作用的电生理特点将药物分为四类。Ⅰ类阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，根据药物对钠通道阻滞作用的不同，又分为三个亚类，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。（1）Ⅰa类药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。（2）Ⅰb类药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等。3）Ⅰc类药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。Ⅱ类β受体阻滞药，药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。Ⅲ类延长动作电位时程药，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。Ⅳ类钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫卓等。
胡泽洋 爱心医生
指导意见：
抗心律失常药物同时具有致心律失常作用，需严格在专科医生的指导下应用，避免副作用的发生及应用过量等危险。
抗心律失常药物分为四大类：I类阻断快钠通道（IA类奎尼丁、普鲁卡因胺，IB类美西律、苯妥英钠、利多卡因，IC类普罗帕酮、莫雷西嗪），II类B肾上腺素受体阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔等，II类阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮、索他洛尔，IV类阻断慢钙通道，如维拉帕米、地尔硫卓等。
以上是对“管心率失常的药物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
