三叉神经痛头痛怎么办
病情描述： 最近这半年来，我时不时的会头痛，浑身没劲，食欲下降，有时候头痛的像是要裂开的一样，一直疼到头顶，去医院做了检查，医生说是三叉神经痛。
单士润 医师 山东中医药大学附属医院 心血管内科 三级甲等
擅长： 感染性心内膜炎,风湿性心脏病,病毒性心肌炎,房室传导阻滞,心内膜炎,心力衰竭,高脂血症,心律失常,冠心病,心肌病,心肌炎,心包炎,高血压
已帮助患者：14032 2017-12-28 21:17:23
病情分析：
你好，你的这种情况是由于神经功能障碍所导致的，大约有多长时间了？
指导意见：
你好，根据你的情况，建议您可以服用中药进行系统调理一下，平时注意保持平稳的情绪，希望我的解答可以帮助你！
孟庆芬 医师 阳谷县第三人民医院 妇产科综合 一级甲等
擅长： 妇科炎症,无痛人流,宫颈疾病,不孕不育,妇科常见疾病,如功血,闭经,痛经,药物人流不全,慢性盆腔炎,阴道炎,宫颈炎,优生优育等妇科常见病
已帮助患者：12348 2017-12-28 21:17:57
宋红卫 主治医师 邹城市疾病预防控制中心 传染科
擅长： 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,梅毒,尖锐湿疣,流行性出血热,手足口病,流行性腮腺炎
已帮助患者：2155 2017-12-28 21:19:20
病情分析：
你好，根据你的描述，三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
指导意见：
建议平时注意休息，不要熬夜，不要劳累，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，服药对症治疗。
单梓哲 爱心医生
你好，三叉神经痛头痛治疗方法
一、药物治疗
1、卡马西平（carbamazepine）：对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。
2、苯妥英钠（sodi
mphenytoin）：疗效不及卡马西平。
3、中药治疗：有一定疗效。
二、手术治疗
1、三叉神经及半月神经节封闭术
1903年，Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经，使之变性，造成传导阻滞，而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单，但疗效不能持久，一般可维持3-8月，很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂，可引起神经性角膜炎等并发症，总有效率72-99%，早期复发率20%，5-10年复发率达50%。
2、半月神经节经皮射频热凝治疗
是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法，疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
3、微血管减压术（micorvasc
lardecompressionMVD）
MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出，手术适应症包括：经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者；其它治疗效果差愿意接受手术者；压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。
常见的责任血管有：
①小脑上动脉（75%），小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻，与三叉神经入脑干处接触，主要压迫神经根的上方或上内方。
②小脑前下动脉（10%），一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经，也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。
③基底动脉，随年龄增长及血流动力学的影响，基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根，一般多弯向较细小的椎动脉一侧。
④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管（如永存性三叉动脉）、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支，既可以是动脉也可以是静脉。
微血管减压术的方法是：全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。
郑嘉浩 爱心医生
你好，三叉神经痛号称“天下第一痛”。当前，微血管减压术是医学界公认的根治该病的标准方法，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影，罕见复发。为便于没有医学背景的患者及其家属理解什么是微血管减压术，特以我们的一个病例进行图示说明手术过程。
以上是对“三叉神经痛头痛怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
