一、遗传因素。遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。二、内分泌失调。甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、Down综合症中斑秃发生率增高。斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃往往会自愈，但在分娩中脱发又可复发，应与体内激素水平有关。因引，斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。三、精神神经因素。精神神经因素为诱发及促使病情加重的原因，有的病人在发病前长期焦虑，忧愁或悲伤，有的在精神紧张或情绪不安时发病，也有的在突然惊恐或悲痛之中迅速发生斑秃。

1.遗传过敏　有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃　还有报告一家4代均有斑秃　认为是遗传缺陷性疾病　从临床累积的病便看出　具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃　　从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素　
2.自身免疫班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高　如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)　而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一　有说存在的研究中提示斑秃患者存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调　
3.Down综合征Down综合征中斑秃发生率增高　常为全秃或普秃　这些病人中自身抗体的存在了明显增多

斑秃的发病机理目前尚不完全清楚，多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起，但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明，但情志抑郁、内分泌障碍等，常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍，引起皮质下中枢及植物神经功能失调，使毛乳头血管痉挛，毛发营养障碍而导致脱发，如遭受强烈的精神刺激，过度疲劳等，可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃，则可能是一种自体免疫性疾病，除真皮有血管炎和血管周围炎外，其毛囊血管分支亦有血管炎表现，血管被破坏，造成血管网减少，血量供应不足，致使毛发脱失。

以上是对“导致斑秃的根本原因都有什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！