慢性骨髓炎能治好吗？
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付渊博 爱心医生 北京中医药大学附属东直门医院
已帮助患者：32 2015-09-20 10:31:48
指导意见：
其他手术治疗。（1）穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力防止炎症在骨髓腔上下扩散对病灶处可进行穿刺吸引同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分.
（2）开窗引流术：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗防止炎症扩散以利分泌物引流.或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗.
（3）死骨取出术：对死骨较大已具备手术时机将死骨取出是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法.
（4）消灭骨空洞术：因骨腔大窦道久治不愈将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法松质骨充填法等.
（5）截肢术：适用于一肢多处骨髓炎合并多数窦道久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者.
（6）大块病骨病除术：一般适用慢性血源性骨髓炎骨髓炎病骨髓炎显硬化或局部疤痕多久治不愈某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者.
（7）病灶内留置药物链法：将抗生素预制成小球用细不绣钢丝连起来手术置于病灶内每日将抗菌药物球拉入腔内一颗不断释放治疗法.
（8）应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎化脓性骨髓炎骨髓炎的方法.目的是改善病灶局部的血液循环.
你的情况是慢性骨髓炎骨髓炎，需要积极治疗，一般需要手术治疗。1.有限有效的病灶清除：传统上对于骨髓炎病灶主张彻底清除七步连环疗法则是有限有效的病灶清除避免了因病灶清除而造成的大段骨缺损对于患者的远期生活以及近期的后续治疗都是非常有利.2.先进的持续冲洗术：使用国际上先进的川岛式持续冲洗技术双回路冲洗管不容易闭塞能有效避免交叉感染和上行性感染可有效促进骨愈合和控制炎症.
3.死骨保留及再植入：仅摘除完全游离的死骨而对不完全游离而缺血坏死的骨给予保留甚至对摘除的大段死骨进行中西医灭活后再植入病灶中充分解决了手术取骨造成的创伤及骨的来源问题.
4.Papinea
手术法：包括病灶彻底清除开放性松质骨植骨以及反复冲洗等内容是目前最优秀的治疗方法.
5.骨剥皮手术法；把骨皮质的2-3mm附带骨膜及周围瘢痕组织共同剥离能够得到旺盛的新骨生骨能力是目前国际医学界通用的最好方法.
6.微创外固定技术术：损伤小恢复快并发症少无需二次手术符合美学要求根据需要可调整固定强度是一种疗效显著的生物学固定方法.
7.骨延长手术：在病骨延长轴方向采取持续牵引并配合科学的药物提高骨形成能力使疾病得到良好修复是目前被广泛应用的先进技术.
病情分析：
你的情况一般考虑是伤口炎症感染导致的症状
指导意见：
建议口服抗生素比如阿莫西林同时外涂聚维酮碘药水，保持伤口清洁干燥
以上是对“慢性骨髓炎骨髓炎能治好吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
吕盼 爱心医生 安陆市普爱医院 二级医院
已帮助患者：33 2015-09-20 10:53:07
指导意见：
在医学发达的今天骨髓炎已并不是什么难治的病在大型的综合医院都可以治疗，一般采用手术方法，也可以配合中药外敷，内服等。加强营养，注意休息。防止外伤，定期复查。
你的情况诊断是慢性骨髓炎，骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵，尤以髋关节为最常见临床上常见。有反复发作多年不愈的病例，严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热，局部疼痛。若诊断不及时，转为慢性骨髓炎时，会有溃破，流浓，有死骨或空洞形成，重症患者常危及生命，有时不得不采取截肢保命的应急办法，使患者落下终生残疾.
黄卓坤 爱心医生
已帮助患者：26 2015-09-20 10:27:40
指导意见：
下列情况应积极手术治疗：（一）局部情况：1脓肿形成包括骨膜下脓肿软组织蜂窝组织炎骨髓内脓肿；2瘘孔；3死骨；4骨不愈合及假关节；5骨髓内炎性肉芽；6畸形；7异物如钢板髓内钉等存留.
（二）全身情况如：败血病恶性变反复发作.慢性骨髓炎骨髓炎因病情不同治疗方法也不同病灶清除持续冲洗是定型的基本方法在有充分把握治愈炎症的基础上可一期植骨修复骨缺损；一期截骨矫形；一期关节成形术；同时以内外固定使骨得以修复.对合并关节病变的应该可以一期同时处理尽可能保留关节功能中药具有重要治疗价值可以改善贫血提高免疫力对耐药菌有良好疗效不能完全依赖抗菌素.
你说的情况是慢性骨髓炎骨髓炎。急性骨髓炎治疗不当多发展为经久不愈的慢性骨髓炎骨髓炎.近年来伴随灾害事故交通事故的增加继发于开放骨折及手术感染的患者正迅速增加.致病菌多为金葡菌外伤引起的多系大肠杆菌变形杆菌等革兰氏阴性菌.慢性骨髓炎骨髓炎骨营养中断造成骨坏死易形成死骨仅用中药及抗生素多不能治愈多数应手术治疗.骨髓内形成脓肿骨髓内压力增高骨髓内血流中断骨膜下形成脓肿而致骨坏死病理骨坏死至大段骨坏死造成的骨缺损.临床上多伴有继发瘘孔反复排脓.如瘘孔闭塞局部就会发热肿痛淋巴结肿大全身痛热痛血球增高和血沉加快等.如长年瘘孔不闭极有可能会发生瘘孔区组织癌变而不得不截肢.
张凯 医生会员
已帮助患者：108 2015-09-20 11:01:53
你的情况是骨髓炎，应该积极治疗，骨髓炎的治疗：化脓性骨髓炎骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种骨髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年，往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。
中医外科膏药的治疗，是根据患者的体怔，运用药物集中的特点，将膏药直接贴敷到患处。“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力”。
通过药力的作用，拔毒排脓，化腐生肌，清除坏死的死骨及腐朽组织，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛生肌痛目痛。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中的药物，通过皮肤软组织的吸收，直达病所。
因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒，活血化淤，开窍透骨，清除异物等。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势拔脓排脓清除异物，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长。另外，营养非常重要，加强营养，补充维生素和微量元素。
朱光建 爱心医生
已帮助患者：116 2015-09-20 09:53:53
指导意见：
手术治疗，（1）穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分。
（2）开窗引流术：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
（3）死骨取出术：对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。另外，还可以配合中药治疗。
你的情况是骨髓炎，骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发炎椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨（如胫骨或股骨的干骺端），
